Экстренная контрацепция: методы, принцип действия, правила применения

Нежелательная беременность негативно сказывается на психологическом состоянии женщины, а ее прерывание несет значительный риск для женского организма. Поэтому при высокой вероятности незапланированного зачатия имеет смысл использовать средства экстренной контрацепции. Они защищают от незапланированного оплодотворения непосредственно после полового акта. Чем раньше приняты меры, тем выше будет эффективность этого метода. Такие средства блокируют наступление овуляции и не дают яйцеклетке закрепиться на стенке матки. При правильном использовании посткоитальные контрацептивы не нанесут вреда здоровью и предотвратят наступление нежелательной беременности.

Методы экстренной контрацепции

Современная медицина предлагает две основные формы посткоитальной контрацепции:

1. Таблетки на основе гестогенов или антипрогестинов – их нужно принимать не позднее трех суток после полового акта. К концу этого периода контрацептивный эффект препарата значительно снижается. Принимать таблетки нужно по инструкции. Следует строго соблюдать дозировку и временной интервал. Употреблять препарат нужно натощак или спустя несколько часов после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Такие препараты продаются в аптечной сети без рецепта, но для подбора гормоносодержащих таблеток лучше обратиться к врачу. Он назначит экстренное противозачаточное средство в соответствии с индивидуальными особенностями вашего организма.

1. Внутриматочные спирали, которые содержат медь – их устанавливают в полость матки в течение 5 суток после незащищенного секса. Медь изменяет биологический состав внутриматочной среды, благодаря чему замедляется работа яйцеклеток, а сперматозоиды становятся не такими активными. Если оплодотворение уже произошло, спираль не позволяет оплодотворенной яйцеклетке достигнуть матки.

Преимущество этого метода в том, что он не меняет женский гормональный фон. Применение спирали не провоцирует снижение либидо, перепады настроения и другие нарушения, связанные с гормональными изменениями. Для ее установки следует обратиться к врачу-гинекологу. Предварительно нужно пройти ряд обследований, которые включают анализ крови, мазок на микрофлору, ультразвуковое исследование органов малого таза. После установки противозачаточной спирали женщина может использовать ее как постоянное контрацептивное средство.

Оба способа экстренной контрацепции при правильном использовании предотвращают до 95% случаев нежелательной беременности. Однако, их нельзя использовать на регулярной основе, чтобы не навредить организму. Злоупотребление посткоитальными контрацептивами грозит нарушениями гормонального фона, усилением побочных эффектов, бесплодием эндокринного типа, снижением эффективности. Поэтому специалисты не рекомендуют прибегать к таким способам чаще двух-трех раз в год.

При выборе метода экстренной контрацепции нужно прислушаться к рекомендациям лечащего врача. Он назначит подходящее средство исходя из вашего возраста, сопутствующих заболеваний, состояния гормонального фона.

Как работает экстренная контрацепция?

Средства для экстренного предотвращения беременности блокируют оплодотворение следующим образом:

• нарушают процесс созревания фолликулов;
• подавляют и задерживают овуляцию;
• не дают оплодотворенной яйцеклетке закрепиться в матке.

Некоторые препараты увеличивают вязкость слизи в шейке матки, что дополнительно уменьшает активность сперматозоидов.

Факторы, которые влияют на эффективность посткоитальных контрацептивов:

• выбранный препарат;
• временной интервал от полового акта до приема таблеток или установки средства;
• фаза цикла;
• индекс массы тела женщины;
• день менструального цикла.

Действие экстренной контрацепции сводит к минимуму риск оплодотворения, но не исключает его полностью. Чтобы понять, что контрацептив подействовал, нужно дождаться менструации. При задержке следует сделать тест на беременность. Еще один способ убедиться в эффективности контрацепции – сдать анализ на крови на ХГЧ – хорионический гонадотропин. Наличие этого гормона в крови женщины говорит о беременности. Тест на ХГЧ информативен не ранее, чем через неделю после незащищенного секса. Учитывайте, что уже наступившую беременность прервать с помощью посткоитальных контрацептивов невозможно. Правильное применение неотложных методов контрацепции не оказывает негативного воздействия на плод и не влияет на фертильность.

Когда можно использовать методы экстренной контрацепции?

Экстренные методы подходят для использования в следующих случаях:

• незащищенный половой акт;
• ошибки в применении других контрацептивов;
• секс по принуждению или изнасилование – в этих случаях таблетированная форма предпочтительнее спирали, так как существует риск инфицирования;
• соскальзывание или разрыв презерватива;
• просчеты при использовании календарного метода;
• неудачная попытка прервать половой акт;
• погрешность при применении оральных контрацептивов.

Факторы, которые снижают эффективность экстренных методов:

• патологии желудочно-кишечного тракта;
• значительное превышение массы тела;
• прием некоторых антибиотиков или других лекарств.

После применения экстренной контрацепции желательное первое время пользоваться барьерными способами предохранения – например, презервативами Masculan Extra Double Protextion. Это доступное средство, которое не только предотвратит нежелательную беременность, но и защитит от инфекций, передающихся половым путем.

Избегайте таких народных средств экстренной контрацепции, как горячие ванны, отвары трав, спринцевание влагалища уксусом или соком лимона. Используйте только медицинские средства с доказанной эффективностью, одобренные специалистами.

Экстренная контрацепция: противопоказания и побочные эффекты

Средства неотложной контрацепции подходят всем девушкам и женщинам фертильного возраста, за исключением некоторых противопоказаний. К ним относят:

• беременность;
• подростковый возраст;
• тромбофлебит и другие заболевания, связанные с образованием тромбов;
• злокачественные опухоли молочных желез, шейки матки, эндометрия;
• неменструальные кровотечения из половых органов;
• тяжелые патологии печени;
• нарушение свертываемости крови;
• длительный стаж активного курения;
• воспалительные процессы в малом тазу;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• терапия глюкокортикостериодами или антикоагулянтами;
• септический аборт в анамнезе.

Относительным противопоказанием является грудное вскармливание. Если все же появилась необходимость воспользоваться таблетированной формой, нужно в течение суток воздержаться от кормления ребенка. Также не рекомендуется пользоваться неотложной контрацепцией, если вы уже применяли один из таких методов в текущем менструальном цикле.

Наиболее распространенные побочные эффекты:

• мигрень;
• головокружение;
• перепады настроения;
• повышенная утомляемость;
• аллергические реакции;
• нарушение цикла, увеличение его длительности до 50 дней;
• повышение температуры тела;
• расстройства стула;
• болезненные ощущения в молочных железах;
• тошнота, рвота – встречаются редко.

Перечисленные явления встречаются довольно редко и проходят в течение двух-трех дней.

Если рвота возникла в течение двух часов после приема экстренных противозачаточных таблеток, дозировку нужно повторить. Несмотря на вероятность побочных эффектов, врачи сходятся во мнении, что экстренная контрацепция после полового акта принесет гораздо меньше вреда организму, чем аборт.

Помните, что посткоитальная контрацепция не защищает от инфекций, для этих целей лучше всего подходят презервативы. Их можно сочетать с лубрикантами на водяной основе – например, Masculan Lubricant Green Apple с ароматом зеленого яблока.

Не пользуйтесь средствами экстренной контрацепции после полового акта на постоянной основе, чтобы не навредить организму. Старайтесь избегать таких низкоэффективных методов как прерванный половой акт, календарное наблюдение или измерение базальной температуры. Они не могут обеспечить надежную защиту от нежелательной беременности.  Эффективная контрацепция, будь то экстренная или естественная – важная часть заботы о репродуктивном здоровье женщины. Для подбора действенных контрацептивных методов обращайтесь к своему гинекологу.